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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老年人男性排尿困难可能是由前列腺增生、良性前列腺炎、膀胱颈梗阻、尿道狭窄、尿路结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生导致腺体体积增大压迫尿道,引起排尿阻力增加,从而出现排尿困难的情况。对于前列腺增生引起的排尿困难,可以考虑使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行治疗。
2.良性前列腺炎
良性前列腺炎会引起局部组织水肿和炎症反应,使前列腺充血肿胀,进而压迫尿道,导致排尿困难。患者可在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片等药物缓解不适症状。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉过度活动或神经源性功能障碍会导致膀胱出口处狭窄,进一步导致排尿困难。针对膀胱颈梗阻,可遵医嘱采用膀胱颈切开术、经尿道膀胱颈电切术等方式来改善排尿困难的症状。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致尿道腔缩小,尿液排出不畅而引起排尿困难。对于尿道狭窄,可通过尿道扩张术、内镜下球囊扩张术等手术方式扩大尿道口径以恢复正常排尿功能。
5.尿路结石
尿路结石堵塞了尿道,影响了尿液的正常排出,从而引起排尿困难的现象发生。若确诊为尿路结石所致,则需要通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法将结石击碎并取出。
建议定期监测排尿频率和排尿量,以及观察是否有尿失禁现象。必要时,应进行超声波检查、残余尿量测定等评估泌尿系统状况。

2024-03-21 08:41

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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