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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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老年人排尿困难可能是由前列腺增生、膀胱炎、尿道狭窄、尿潴留、膀胱结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.前列腺增生
由于年龄增长导致激素水平变化和雄激素受体敏感性增加,使前列腺组织细胞过度生长,压迫尿道,引起排尿困难。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。对于良性前列腺增生引起的排尿困难,可遵医嘱使用α-肾上腺素能受体阻滞剂进行治疗,如坦索罗辛等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应,炎症因子刺激膀胱黏膜,进而影响膀胱肌肉正常收缩功能,出现排尿困难的情况。患者还可能出现尿频、尿痛等症状。针对膀胱炎引起的排尿困难,可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致尿道腔缩小,尿液排出不畅所致。典型表现为排尿费力、尿流变细、排尿中断等。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术缓解排尿困难;重度者需行经尿道内镜下电切术。
4.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法顺利排出,导致尿液积聚在膀胱中。此时膀胱压力增高,压迫到周围的器官和组织,从而引起排尿困难的现象发生。对于急性尿潴留,可以先尝试热敷下腹部或者听从医生指导用注射器抽吸法来帮助排尿。
5.膀胱结石
膀胱结石多由肾脏或其他部位的结石落入膀胱形成,当结石体积较大时,会对膀胱壁产生摩擦和刺激,引起局部水肿和痉挛,导致排尿困难的发生。对于较小的膀胱结石,可以通过大量饮水以及适当运动促进结石自行排出;若结石较大,则需要通过手术的方式将结石取出。
建议定期监测排尿频率和排尿量,以评估排尿困难的程度和进展。必要时,应进行超声波检查、残余尿量测定等相关检查,以辅助诊断并排除其他潜在疾病。

2024-03-31 19:40

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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