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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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男性排便时出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌,这些疾病都可能导致肠道出血。由于肠道出血可能表明严重的健康问题,应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时,坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛会导致出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹,以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂通常由硬便擦伤肛门黏膜引起,导致小伤口形成并伴有血便。因为肛门括约肌痉挛收缩,所以会出现剧烈疼痛。对于轻微的肛裂,可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状;若效果不佳,则需通过手术的方式如肛裂切除术进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤,可引起肠道出血。这些肿块可能会因为食物经过而受到刺激,从而发生破裂和出血。结肠镜检查是一种常见的诊断手段,可以直接观察到息肉的位置和大小,并对其进行切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及直肠和结肠黏膜层,严重者可深达黏膜下层甚至固有肌层。炎症反应导致血管通透性增加和毛细血管脆性增强,在排便过程中易破裂出血。美沙拉嗪是常用的抗炎药物,能减少结肠黏膜的炎症反应,进而控制病情发展。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,其生长速度快且容易侵犯周围组织和器官,还可能向远处转移。癌细胞增殖过程中会侵蚀周围的血管,造成消化道出血。手术切除是治疗大肠癌的主要方法,包括结肠切除术、直肠前切术等,术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便及时发现异常。日常生活中要注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,还要注意饮食调整,尽量食用富含膳食纤维的食物,如燕麦、芹菜等,有助于改善便秘的情况。

2025-05-12 13:59

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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