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老年人拉不出大便是怎么回事
补充说明：老年人拉不出大便是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人拉不出大便可能是老年性便秘、巨球蛋白血症、结肠癌、糖尿病性神经病变、脑血管意外后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.老年性便秘
随着年龄增长，肠道肌肉功能减弱、饮食纤维摄入不足等因素导致排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量和适量运动来改善便秘症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可引起淋巴结肿大、肝脾肿大等临床表现。高浓度的单克隆免疫球蛋白可以占据骨髓微环境，抑制正常造血干细胞的功能，进而影响红细胞、白细胞和血小板的产生，导致贫血、出血倾向和容易感染。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行化疗。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，由于肿瘤压迫或侵犯周围组织结构，可能会出现排便不畅的情况。手术切除是主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由长期高血糖引起的神经系统损伤，此时自主神经受损会导致消化系统功能紊乱，从而引起便秘的发生。患者需要遵医嘱服用营养神经药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.脑血管意外后遗症
脑血管意外后遗症包括运动障碍、感觉异常和自主神经功能失调，这些都可能导致肠道蠕动减慢，继而引发便秘。针对这种情况，建议采取针灸疗法，在专业医师操作下对特定穴位进行刺激以促进血液循环和恢复肠道功能。
日常生活中需注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘症状。若便秘持续不缓解，建议进行腹部X光检查、直肠指诊以及肛门括约肌功能评估等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-26 03:09
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
