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双侧脑室及第三脑室扩张治疗
补充说明：双侧脑室及第三脑室扩张治疗
a******W 2022-03-23 16:13
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双侧脑室及第三脑室扩张可以通过脑室腹腔分流术、内镜下脑室引流术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术、脑室-皮层分流术等方法进行治疗。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内液体引入腹腔以减轻压力，适用于双侧脑室及第三脑室扩张。手术通常使用硅胶管连接大脑导水管和小肠壁。此手术常用于缓解颅内高压、脑积水等引起的症状。
2.内镜下脑室引流术
内镜下脑室引流术是利用内窥镜技术直接观察并清除脑室内的阻塞物，是一种微创手术。对于双侧脑室及第三脑室扩张有明确阻塞性病因者有效。该手术主要用于解决由于肿瘤或其他原因导致的脑室积液问题。
3.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术通过建立一条从脑室到心脏的通道来减少脑室的压力。适合于先天性或继发性脑室扩大引起的心力衰竭患者。此方法可用于改善因脑室扩大的血液循环异常所致的症状。
4.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是将脑室内的液体直接流入静脉窦的一种手术方式，旨在降低脑室压力。对于特发性或感染性脑室炎伴有严重脑水肿的情况适用。该手术可缓解由脑室炎引起的头痛、呕吐等症状。
5.脑室-皮层分流术
脑室-皮层分流术通过将脑室内的液体引导至大脑表面，减轻脑室压力。对于慢性脑室扩张且存在局部皮层发育不全者有益。该措施有助于改善由脑室扩张引起的认知功能障碍。
在实施上述任何一种治疗前，应进行全面的神经系统评估和影像学检查，以确定最适合患者的方案。此外，需监测可能出现的并发情况如感染或出血，并根据医嘱调整饮食，确保营养均衡，促进术后恢复。
2024-02-01 01:11
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
