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胆管癌晚期消化道出血怎么办
补充说明：胆管癌晚期消化道出血怎么办
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌晚期消化道出血可采取营养支持治疗、止血药物、内镜下止血、经皮肝穿刺胆道引流术、胆管癌根治术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供必要的营养物质来维持患者的生命活动，包括口服营养补充剂、肠外营养等。此措施有助于改善患者的营养状况，减轻消化系统负担，从而减少消化道出血的风险。
2.止血药物
止血药物如氨甲环酸可通过抑制纤维蛋白溶解而起到止血作用，在医生指导下使用。此药物能够稳定凝血机制，促进血液凝固，对于轻度至中度的消化道出血有效。
3.内镜下止血
内镜下止血是在专业医师操作下利用内窥镜对出血点进行电凝、激光烧灼等处理的方法。该技术可以直接观察并定位出血部位进行精准止血，并可同时清除可能存在的病变组织。
4.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是将一根细针穿过皮肤进入肝脏内部，插入胆管进行液体抽取或置入支架的一种微创手术。该手术旨在缓解胆汁淤积引起的不适症状，并降低因胆汁返流导致的胃黏膜损伤风险。
5.胆管癌根治术
胆管癌根治术是一种复杂的外科手术，涉及切除受肿瘤侵犯的胆管及其周围淋巴结。该手术目标是彻底移除恶性肿瘤，预防进一步扩散及复发，并改善预后。
在胆管癌晚期伴随消化道出血的情况下，应严格控制饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重上消化道出血的症状。
2024-03-06 05:24
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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