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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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宝宝长期排便困难可能是遗传性巨球蛋白血症、先天性巨结肠、便秘、食物不耐受、肠道菌群失调等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性巨球蛋白血症
遗传性巨球蛋白血症是由于基因突变导致免疫球蛋白IgM水平异常增高,使血液黏稠度增加,从而影响肠道血液循环和消化功能。这会导致大便排出困难。针对遗传性巨球蛋白血症引起的排便困难,可遵医嘱使用降低血浆黏度药物进行治疗,如阿司匹林、双嘧达莫等。
2.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种先天性肠道发育畸形,由于远端结肠神经节细胞缺如或减少,导致近端结肠代偿性肥厚扩张,进而出现排便困难的情况。先天性巨结肠患者通常需要手术治疗,如Hartmann术式、结肠造口术等。
3.便秘
便秘是指每周排便次数少于3次,粪便干硬,难以排出,长时间如此会使直肠对粪便刺激的感受性降低,引起排便困难。对于单纯性便秘,可通过饮食调整来缓解,如增加膳食纤维摄入量,保持充足的水分摄入。
4.食物不耐受
食物不耐受指的是机体对某些食物产生过敏反应,导致肠道消化吸收功能障碍,进而引起排便困难的现象发生。若诊断为食物不耐受所致的排便困难,则需避免食用致敏食物,同时可考虑使用抗组胺药以减轻不适症状,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常菌群比例失调,可能导致消化不良、腹泻或便秘等问题,当存在便秘时,可能因为有害菌过度繁殖产生的毒素作用于肠道黏膜,导致排便困难。补充有益菌群是常用的治疗方法,可以通过口服益生菌制剂来实现,例如乳杆菌、双歧杆菌等。
建议定期观察孩子的排便频率和质量,以及是否有腹痛等症状。必要时,可以进行腹部超声波检查、肛门直肠测压和结肠运输时间测定等检查,以评估肠道功能和排除其他潜在的问题。

2024-03-31 12:37

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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