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孕妇大便出血有血块是怎么回事
补充说明：孕妇大便出血有血块是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕妇大便出血有血块可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当排便时，坚硬的大便会划破已经扩大的静脉壁，引起出血。对于痔疮引起的出血，可以考虑使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，其主要表现为肛门剧烈疼痛和便血。因为肛裂处神经丰富且敏感，所以会有明显的疼痛感。针对肛裂的治疗，可选用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合。
3.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠黏膜表面的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。息肉表面容易破裂出血，从而出现便血的症状。对于较小的息肉，可在内镜下通过电凝切除术进行处理；对于较大的息肉，则需行手术切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素与遗传易感性相互作用所导致的慢性非特异性肠道炎症性疾病，典型症状包括腹痛、腹泻以及便血。此病会导致结肠黏膜反复发作性炎症反应，进而形成溃疡面，当病变部位发生糜烂或坏死时，就会引起出血现象。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌的发生与多种致癌物质刺激结肠上皮细胞有关，如胆汁酸代谢产物、脂肪氧化产物及其分解产物等。癌症组织生长迅速并侵犯周围正常组织，可能导致局部出血。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规化验，以便及时发现异常情况。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意多喝水，适当增加膳食纤维摄入量，有助于改善便秘症状。
2024-03-23 10:17
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
