发病时间：不清楚
排便肛门疼痛出血是怎么回事
补充说明：排便肛门疼痛出血是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:12
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
排便时肛门疼痛出血可能是由肛裂、痔疮、直肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肛裂
肛裂是由于肛管皮肤层受到机械性创伤后形成的小溃疡，导致局部神经暴露和敏感度增加，在排便时容易引起剧烈疼痛。当裂口处出现炎症、水肿等情况时，会导致排便困难，从而加重疼痛。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，可以起到止痛的作用。
2.痔疮
痔疮多由长期便秘、腹泻等原因引起的肛垫下移和静脉曲张所致，若患者存在不良生活习惯，如长时间久坐、久站，则可能诱发痔核破裂，进而导致肛门疼痛、出血等症状的发生。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，具有消肿止痛的功效。
3.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有炎症反应时，可能会刺激周围组织，引起排便时的不适感和轻微出血。此外，如果息肉发生溃烂或者并发感染，也会引起肛门部位的疼痛。对于较大的息肉，可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理，能够有效去除病灶组织。
4.结肠癌
结肠癌通常是由环境因素、遗传因素以及生活方式共同作用的结果，肿瘤细胞侵犯周围组织结构，可能导致排便时感到疼痛。同时，随着病情的发展，肿瘤还会侵蚀血管，引起出血的情况发生。手术方式包括右半结肠切除术、横结肠切除术等，通过手术直接将病变部位完整地切除，以达到治愈的目的。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，但免疫异常和遗传因素在其发病中起到了重要作用。由于炎症因子持续刺激，会导致结肠黏膜受损，进而引发一系列消化系统症状，如腹痛、腹泻、血便等。柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物可用于治疗溃疡性结肠炎，此类药物能抑制前列腺素合成酶活性，减少白三烯的生物合成，从而减轻炎症反应。
建议患者定期进行肛门指诊、大便常规和潜血试验、结肠镜检查等，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免对患处造成刺激，影响恢复。
2024-03-21 01:34
举报相关问题
向医生提问
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
