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大便时肛门疼痛怎么回事
补充说明：大便时肛门疼痛怎么回事
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、结肠炎、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，导致排便时出现剧烈疼痛。因为排便时会对裂口产生摩擦和刺激，引起剧烈的疼痛感。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，当其发生血栓、炎症、嵌顿时可表现为肛门疼痛。因为痔核内有丰富的血管组织，在受到粪块压迫或摩擦时容易破裂出血，从而引发肛门疼痛。患者可以遵照医生的建议用马应龙麝香痔疮膏等药物进行局部涂抹以减轻疼痛。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症性病变，由于炎症因子刺激周围组织，会引起肛门疼痛的情况发生。此外还可能伴随瘙痒、分泌物增多等症状。患者需要及时就医并配合医生通过手术的方式将病变部位彻底清除来达到治愈的目的。
4.结肠炎
结肠炎由多种因素如细菌、病毒、食物过敏等引起结肠黏膜炎症反应，炎症因子刺激会导致肠道痉挛和水肿，进而引发腹痛、腹泻等症状。严重者可能会出现发热、恶心呕吐等情况。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行抗炎治疗。
5.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠壁并向腔内突起的赘生物，当体积增大到一定程度时，会堵塞部分肠道，影响正常排泄功能，进而诱发疼痛。同时还会伴有排便困难、便秘、腹泻交替等症状。对于较大的息肉，可通过内镜下切除术进行处理，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
日常生活中应注意保持肛门清洁卫生，避免久坐、久站，以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者加剧，应及时前往医院完善电子结肠镜、肛门指诊等相关检查，以便明确诊断并接受针对性治疗。
2024-03-29 21:25
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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