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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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50多天的宝宝呛奶可以采取轻拍背部、调整喂养姿势、改变配方奶、胃动力促进剂、婴儿体位管理等治疗措施。如果呛奶症状持续或加剧,建议及时就医。
1.轻拍背部
轻柔地将宝宝竖抱起来,头部靠在家长肩上,然后家长可以用手呈空心状从下往上、从外往内有规律地交替叩击背部。通过上述操作能够帮助促进其体内空气排出,从而减轻不适症状。
2.调整喂养姿势
在给宝宝喂奶时,应尽量保持头稍微高于身体的姿势,以减少吞咽过多空气的机会。这样做有助于提高食物摄入的安全性,并降低发生呕吐的风险;同时也有助于改善消化吸收功能,进而缓解因消化不良引起的腹胀、腹泻等症状。
3.改变配方奶
如果是因为奶粉过敏导致的呛奶,则需要更换为水解蛋白配方奶粉或者氨基酸配方奶粉。因为不同类型的奶粉中含有不同的蛋白质成分,而这些蛋白质分子大小不一,所以当选择适合孩子年龄及消化吸收能力的奶粉时,可有效预防呛奶的发生。
4.胃动力促进剂
若呛奶是由胃排空障碍所致,则需遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等来增加食道下端括约肌张力以及改善食管蠕动功能。这样可以使食物更快进入小肠被消化吸收掉,减少返流次数及量从而缓解呛奶现象。
5.婴儿体位管理
对于存在先天性幽门肥厚狭窄的患儿而言,此时则需要及时就医,在医生指导下采取手术的方式进行治疗。由于该疾病会导致胃出口处肌肉出现肥厚、狭窄等情况,影响了胃内容物正常的排空速度,因此会引起吐奶、溢乳、恶心、呕吐等一系列不适症状。
密切观察宝宝呛奶后的反应,如有呼吸困难或其他异常表现应及时就医。此外,建议定期评估宝宝的饮食习惯和吞咽功能,以确保其健康成长。

2024-04-10 07:35

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疾病百科

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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