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男宝宝漏肠怎么引起的
补充说明：男宝宝漏肠怎么引起的
a******W 2022-03-23 16:12
肠道 巨球蛋白血症 先天性巨结肠 感染性休克 先天性肠旋转不良
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
男宝宝漏肠可能是由先天性肠道闭锁与狭窄、巨球蛋白血症、先天性巨结肠、感染性休克、先天性肠旋转不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肠道闭锁与狭窄
先天肠道闭锁与狭窄是胚胎期发育异常导致肠道某段管腔完全闭塞，未闭合部分形成梗阻。这会导致肠内容物无法正常通过，进而引起呕吐、腹胀和腹泻等症状。确诊通常需要手术治疗，如小肠末端造口术等以恢复肠道通畅。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生而产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，这些IgM分子可以占据肠壁淋巴空间，影响肠道液体平衡调节，从而出现水肿、积液等情况。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，也可以遵照医生的意见用免疫调节剂进行治疗，比如沙利度胺、来那度胺等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺乏所致，使病变肠段失去蠕动功能，近端肠管因为要代偿其功能而持续痉挛，进而导致近端肠管肥厚扩张，远端肠管则因为缺乏神经节细胞刺激而处于一种无张力状态，因此近端肠管内的物质不能被有效地排入远端肠管内，最终形成一个巨大的结肠袋。患儿可接受营养支持治疗，补充维生素B群、叶酸等，同时需密切监测电解质平衡。
4.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体反应失调，导致心血管、消化道等多个器官系统受损。当胃肠道发生缺血时，会导致胃肠黏膜屏障受损，进一步加重了胃肠功能障碍，此时食物进入肠道后，由于肠道运动减弱或者停止，就会出现不消化的情况，进而表现为呕吐、腹胀、便秘等症状。感染性休克的治疗包括抗感染药物治疗和复苏治疗，其中复苏治疗包括液体复苏、血管活性药应用以及代谢支持等。
5.先天性肠旋转不良
先天性肠旋转不良是指胎儿时期肠管在发育过程中未能按照正常的解剖位置顺行旋转至中腹部，而是停留在左侧盆腔或降部上缘处，导致十二指肠受压，进而引起肠扭转、坏死等一系列病理变化。当肠扭转压迫到十二指肠水平段时，会引起恶心、呕吐的症状；当肠扭转压迫到小肠下段时，会引起腹痛、腹胀的症状。轻型病例可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症患者可能需要手术治疗，如Ladd手术。
建议定期带孩子进行体检，特别是新生儿时期的专项筛查，以便早期发现并处理相关问题。必要时，可进行X线平片、超声波检查或直肠肛门测压等辅助诊断。
2024-02-05 19:59
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
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