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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

男宝宝漏肠可能是由先天性肠道闭锁与狭窄、巨球蛋白血症、先天性巨结肠、感染性休克、先天性肠旋转不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性肠道闭锁与狭窄
先天肠道闭锁与狭窄是胚胎期发育异常导致肠道某段管腔完全阻塞,近端肠管因此出现梗阻和扩张。这会导致肠内容物无法正常通过,进而引发腹胀、呕吐等症状。确诊通常需要手术治疗,如开腹探查术、内镜下粘膜剥离术等,以切除受影响的肠段并恢复肠道通畅。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成。高浓度的免疫球蛋白可引起高黏度血症,从而影响小肠血液循环,造成缺血缺氧,进一步发展成肠坏死。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等,也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如、等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由远端结肠神经节细胞缺失所致,使肠管持续痉挛而致近端肠管明显扩张,形成巨结肠。由于肠蠕动功能障碍,肠内容物滞留于近端结肠,继发细菌过度生长,产生毒素刺激肠壁,致使肠壁水肿、肥厚,最终导致肠管病变呈进行性加重。主要通过手术的方式进行治疗,例如Hartmann术式、Soave术式等,必要时也可采取结肠造口术。
4.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等产物所激发的一种严重的全身炎症反应综合征,当发生严重感染时,机体释放多种炎性因子,这些因子作用于肠黏膜细胞上的相应受体,导致肠黏膜细胞损伤,进而引起肠道通透性增加,使得肠道内的蛋白质、电解质和液体渗入腹腔,引起腹水积聚。主要是针对原发病灶进行抗感染治疗,同时需密切监测生命体征,及时补液维持循环稳定,常用抗生素包括头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
5.先天性肠旋转不良
先天性肠旋转不良是指胎儿时期肠管发育过程中发生的解剖位置改变异常,导致小肠系膜附着不全或固定点偏移,失去正常的生理运动规律,引起肠扭转、梗阻等问题。长时间的肠梗阻会引起肠壁血液循环障碍,甚至肠管缺血坏死。轻者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解,重症则需行肠扭转复位术、肠部分切除吻合术等手术方式解除梗阻。
建议定期带孩子到医院进行体检,特别是新生儿时期的专项筛查,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中要注意孩子的饮食卫生,避免食用可能引起肠胃不适的食物,如辛辣、油腻食物。

2024-04-05 08:10

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

适用药品

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

参附注射液

回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。

重组人粒细胞刺激因子注射液

1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症;癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物,特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后,注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生,减轻中性粒细胞减少的程度,缩短粒细胞缺乏症的持续时间,加速粒细胞数的恢复,从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症,再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症,先天性、特发性中性粒细胞减少症,骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症,周期性中性粒细胞减少症。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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