首页> 外科> 胃肠外科> 消化道穿孔> 消化道穿孔没有症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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消化道穿孔通常表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心和呕吐,如果这些症状持续存在,应立即就医。
1.腹痛
当发生消化道穿孔时,由于胃酸和食物进入腹腔,刺激腹膜导致炎症反应和疼痛。腹痛通常位于病变区域,可能伴有持续性加重的特点。
2.腹部压痛
当消化道出现破损时,会导致胃肠内容物漏出至腹腔内,这些物质会引发局部炎症反应,从而形成炎性包块。当医师用手按压患者腹部时,可能会感到压痛点。压痛点通常出现在穿孔处附近,且触感较正常组织更为敏感。
3.腹部肌肉紧张
消化道穿孔后,胃肠内容物流入腹腔,导致化学性或细菌性腹膜炎,炎症因子刺激腹壁神经丛,进而使腹部肌肉处于收缩状态以保护内部脏器。腹部肌肉紧张主要发生在病变区域,可伴随压痛和腹部隆起。
4.恶心
消化道穿孔会引起胃肠道功能紊乱,导致胃排空障碍,此时胃液分泌增多,压力增高,就会产生恶心的感觉。恶心常伴随着上腹部不适,可能是消化道穿孔早期的症状之一。
5.呕吐
消化道穿孔会导致胃肠内容物进入腹腔,刺激胃肠黏膜,引起反射性的呕吐中枢兴奋,从而引发呕吐。呕吐多为喷射状,发生在穿孔引起的急性腹膜炎阶段。
针对消化道穿孔,可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来评估穿孔情况。治疗措施包括手术修补如开腹探查术,以及抗生素治疗如头孢曲松钠注射液。在诊断和处理过程中,应密切监测患者的病情变化,避免食用固体食物,保持肠外营养支持,并遵循医嘱采取适当的体位,以减少腹腔压力,促进穿孔愈合。

2024-02-14 02:59

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病: 急性腐蚀性胃炎 消化性溃疡 结肠瘘 胃溃疡 胃溃疡出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、胃肠

适用药品

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1.胃食管反流性疾病(GERD)。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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