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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上厕所拉屎拉出血还疼可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道出血和疼痛,严重性各异。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张,形成痔核。排便时摩擦会导致痔核破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹,以减轻疼痛和出血的症状。
2.肛裂
大便过硬或者过于用力排便可能导致肛管皮肤被撑破,出现小溃疡面并伴有血丝。因为裂口内神经丰富,受到粪便刺激后容易引起剧烈疼痛。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴,然后配合医生外涂复方角菜酸酯乳膏、红霉素软膏等药物促进裂口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,表面糜烂坏死而发生破溃出血,从而表现为排便时有血液排出。对于较大的结肠息肉,需要及时就医,在专业医生的操作下通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎,炎症因子持续刺激肠道黏膜,导致其破损、出血,进而出现血便的现象。患者可以按医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来缓解不适症状。
5.直肠癌
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌,肿瘤细胞侵犯血管,导致血管破裂出血,同时可能伴随疼痛感。针对确诊为直肠癌的患者,通常建议采取手术方式治疗,如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
日常生活中应注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,以免加重对肛门部位的损伤。若症状持续未得到改善,则应及时前往医院完善电子结肠镜等相关检查,以便进一步明确诊断并接受针对性治疗。

2024-03-14 08:53

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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