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拉屎拉出血还疼怎么回事
补充说明：拉屎拉出血还疼怎么回事
a******W 2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉屎拉出血还疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时坚硬粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血和疼痛。痔可通过经肛门镜切除术等手术方式治疗，以移除病变组织。
2.肛裂
肛裂通常由于长时间便秘导致肛管皮肤全层破裂所致，此时容易引起局部毛细血管破裂而出现流血的现象，同时还会伴有剧烈疼痛的症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状，严重者需通过肛裂侧方内括约肌切断术等方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并发生破溃时会引起出血现象，若息肉较大或者位置特殊，在解大便时可能会受到挤压而导致疼痛的发生。对于存在较小且数量较少的良性结肠息肉患者，可在医生指导下采用结肠镜下息肉电切术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其典型症状包括腹泻、腹痛以及血便。这是由于结肠黏膜长期处于炎症状态，导致局部充血水肿甚至糜烂坏死，从而引起出血和疼痛。患者可以遵照医生的意见服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，生长过程中可能侵犯周围组织结构，如侵犯神经则会出现疼痛的情况；癌肿组织坏死脱落时会有血液流出，表现为便血。确诊后需要及时配合医生通过内镜下黏膜剥离术、结肠次全切除术等方式进行针对性处理。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意多喝水，适当增加膳食纤维摄入量，有助于预防便秘的发生。
2024-03-08 01:31
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
