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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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透析营养不良可以通过饮食调整、肠外营养支持、维生素B12补充、铁剂补充、钙剂补充等治疗措施来改善。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过增加蛋白质摄入量、减少碳水化合物比例来优化能量密度,满足患者每日所需热量。高蛋白饮食有助于维持肌肉质量及功能;低卡路里食物可防止超滤液体过快丢失。
2.肠外营养支持
经静脉途径给予全营养液或其组分,包括氨基酸、脂肪乳、葡萄糖以及微量元素等。能够提供全面均衡的营养成分,改善营养状况并促进修复受损组织。
3.维生素B12补充
口服或注射维生素B12制剂,如甲钴胺片、腺苷钴胺注射液。此步骤旨在纠正因慢性肾衰竭引起的巨幼细胞性贫血。维生素B12是红细胞合成所必需的辅酶,缺乏会导致血液学参数异常。
4.铁剂补充
对于缺铁性贫血的患者,可通过口服或注射补铁药物来进行治疗,例如硫酸亚铁片、蔗糖铁注射液。上述药物能纠正患者的贫血状态,使血红蛋白浓度恢复正常范围,进而缓解不适症状。
5.钙剂补充
如果存在低钙血症,可以通过口服碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等方式补充钙质。上述药物能够提高血液中钙离子浓度,从而预防和治疗由此引发的心律失常等问题。
在营养支持方面,应遵循医嘱制定个性化饮食计划,避免高磷食品如加工肉制品,以减轻透析相关矿物质紊乱。定期评估并调整营养管理策略是必要的,以确保患者获得最佳临床效果。

2024-03-02 10:51

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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