发病时间：不清楚
肚子疼上厕所大便有血是怎么回事
补充说明：肚子疼上厕所大便有血是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肚子疼上厕所大便有血可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、痔疮、肛裂等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，炎症刺激直肠黏膜下组织导致出血。患者可能出现腹痛、腹泻和带血便等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括环丙沙星、诺氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，会导致局部血管破裂而引起出血。典型表现为腹泻、腹痛、脓血便。柳氮磺吡啶是最常用的全身用免疫调节剂，适用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎患者。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病，病变累及全消化道各部，以回盲部多见，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素以及自身免疫有关。当病变位于小肠时，可出现腹部绞痛、恶心呕吐、发热、食欲减退、体重下降、贫血、关节疼痛、皮肤改变、口腔黏膜溃疡、眼睛发红、水肿、脱发、睡眠障碍、抑郁、疲劳等症状。氨基水杨酸类制剂如美沙拉嗪能缓解急性发作，对维持缓解有效，故为首选药。
4.痔疮
痔疮主要是由于长时间久坐、便秘等原因导致肛门处静脉曲张所致，当排便用力过大时，可能会导致痔表面黏膜破损，从而引起出血的情况发生。对于轻微症状可通过温盐水坐浴进行缓解，若效果不佳则需及时就医通过手术的方式进行处理，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
5.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘引起，也可因肛门狭小、排便困难引起损伤而导致。当粪便干燥坚硬，在排出过程中容易擦伤肛管皮肤，进而诱发肛裂的发生。此外，长期食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，也有可能会引起肛裂的发生。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等药物进行熏洗、坐浴，还可遵医嘱涂抹利多卡因胶浆、氢化可的松乳膏等药物进行止痛、消炎。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-04-12 03:47
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
