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先天性巨结肠是什么原因
补充说明：先天性巨结肠是什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
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先天性巨结肠可能因遗传因素、神经节细胞减少或缺如、远端肠管肌间神经丛发育不全、细菌过度生长、肠道动力障碍等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
先天性巨结肠可能由家族遗传引起，涉及常染色体显性遗传、隐性遗传等模式。针对遗传性疾病的治疗需要考虑基因疗法，例如使用基因转移技术将正常基因导入患者体内以替代异常基因。
2.神经节细胞减少或缺如
由于胚胎期肠神经系统的发育异常导致肠神经节细胞数量减少或缺失，进而影响了肠道运动功能和分泌功能。这会导致近端结肠扩张和积聚大量未消化的食物残渣。对于神经节细胞减少或缺损所致的先天性巨结肠，在医生指导下可采用营养支持治疗，保证机体所需的营养物质供应。
3.远端肠管肌间神经丛发育不全
远端肠管肌间神经丛发育不全是先天性巨结肠的主要原因之一，是因为远端肠管神经节细胞缺乏或减少，使这部分肠管失去了正常的蠕动功能，从而出现便秘、腹胀等症状。先天性巨结肠的患者可以遵照医生的意见进行手术治疗，比如根治性手术包括回肠造口术、结肠次全切除加回直肠吻合术等。
4.细菌过度生长
细菌过度生长是指在无梗阻的情况下，结肠内细菌数量超过正常范围，这些细菌产生的毒素刺激肠壁，导致局部炎症反应和水肿，进一步加重结肠狭窄。先天性巨结肠的患者还可以配合医生通过服用抗生素来缓解不适症状，常用药物有头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肠道动力障碍
肠道动力障碍是先天性巨结肠的部分病因，主要是因为神经节细胞减少或者缺如，导致肠管蠕动减弱或者消失，继而引起肠内容物不能及时排出，滞留于肠腔内，形成一种恶性循环。先天性巨结肠的患者还可配合医生通过口服促胃动力药来改善病情，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期进行大便常规和电解质分析，监测电解质水平是否平衡。必要时，还需要进行影像学检查，如腹部X线平片或超声波扫描，以评估结肠的情况。
2024-03-08 05:31
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
