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婴儿室间隔缺损怎么治疗
补充说明：婴儿室间隔缺损怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:17
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婴儿室间隔缺损的治疗可采取心脏手术、体外循环下心内直视术、经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心脏手术
心脏手术通常采用全身麻醉，在体外循环支持下进行心内直视操作，包括修补或切除异常组织。此措施直接针对室间隔缺损的解剖异常，通过外科手段修复心脏结构，改善血流动力学状态。
2.体外循环下心内直视术
体外循环下心内直视术是在全麻和深低温停搏状态下，使用人工心肺机替代患者的心脏和肺脏功能，对病变部位进行直接观察和处理的一种复杂手术方式。该方法适合治疗复杂的先天性心脏病如室间隔缺损，因为它能够提供稳定的环境来执行精确的解剖修正，并减少术后并发症风险。
3.经皮球囊房间隔造口术
经皮球囊房间隔造口术是一种介入性微创手术，利用穿刺技术将微小球囊送入体内特定位置后充盈扩张形成通道，即“人造”房间隔。对于存在右向左分流的室间隔缺损患者而言，这种手术能有效降低肺动脉高压并改善氧合状态；同时由于不需要开胸，具有创伤小、恢复快的优点。
4.经导管封堵术
经导管封堵术是通过血管通路将特制的封堵器送至心脏内部，放置于室间隔缺损处进行堵塞的操作过程。该技术适用于小型至中型的室间隔缺损，可作为部分不能耐受传统手术患者的替代方案。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患儿的生命体征及电解质平衡，避免感染，保持良好的营养状况。此外，定期复查心脏超声检查是非常必要的，以评估病情变化和指导后续管理。
2024-04-13 21:28
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心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
