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婴儿室间隔缺损怎么办
补充说明：婴儿室间隔缺损怎么办
a******W 2022-05-11 18:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿室间隔缺损可采取室间隔缺损修补术、体-肺动脉分流术、心导管介入封堵术、心肺复苏术、正性肌力药等治疗措施。
1.室间隔缺损修补术
室间隔缺损修补术通过外科手术直接缝合或植入补片来修复心脏中的孔洞。这是一种开胸手术，在全身麻醉下完成。此手术适用于较大的室间隔缺损或其他复杂的心脏畸形。
2.体-肺动脉分流术
体-肺动脉分流术是一种开胸手术，在体循环和肺循环之间建立一条人工通道以改善氧气交换。通常采用自体血管移植作为材料。该手术主要用于治疗新生儿期发现的严重先天性心脏病中伴有重度紫绀、呼吸困难及生长发育迟缓等现象时。
3.心导管介入封堵术
心导管介入封堵术是经皮穿刺股静脉插入细软导丝至心脏病变处后释放小球囊阻塞室间隔缺损。该技术无需切开心脏即可执行。对于小型至中型的简单室间隔缺损患者效果良好且风险较低。
4.心肺复苏术
心肺复苏术包括胸外按压、开放气道和人工呼吸等步骤，旨在恢复血液循环和通气功能。需要立即开始并在专业人员指导下进行。在院外突发心跳骤停的情况下使用，可暂时维持生命直到进一步医疗干预到来。
5.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，改善室间隔缺损引起的心力衰竭症状。需根据医嘱调整剂量，并监测电解质平衡。用于急性心力衰竭或术后管理以稳定病情。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患儿的生命体征，定期评估其心脏状况。在婴儿患有室间隔缺损期间，家长应注意预防感染，因为免疫系统的不完善可能增加感染风险。
2024-04-24 03:10
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心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
