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胃痛就大便怎么回事
补充说明：胃痛就大便怎么回事
a******W 2022-03-23 16:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃痛后出现大便可能是因为幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、胃溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃部不适。这种细菌还可能影响食物通过胃的速度，从而改变排便习惯。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除病原体。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应会导致胃肠功能紊乱，出现恶心呕吐、食欲减退等症状，严重者可伴有腹泻、便秘交替发生的情况。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征，此时胃肠道动力异常可能会导致胃痛和排便不规律。改善饮食结构并减少摄入辛辣、油腻食物是缓解症状的一种方法，必要时也可遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不清楚，可能涉及神经系统异常、遗传因素以及精神心理障碍等多种原因。这些因素可能导致胃肠道运动失调，进而引发腹痛、腹泻等症状。患者可以到医院就诊，在医生指导下服用蒙脱石散、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物调节肠道微生态平衡，改善症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由胃壁细胞过度分泌胃酸引起的，当胃酸对胃黏膜造成侵蚀时会引起疼痛感，而胃酸也可能会刺激直肠，引起腹泻的症状。患者需要及时就医，可通过胃镜检查确诊后配合医生使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜，若为幽门螺杆菌感染所致，则需行根除幽门螺杆菌治疗。
建议关注腹部保暖，避免食用生冷、刺激性的食物，如冰淇淋、辣椒等，以免加重胃部不适。如果症状持续或加剧，应及时进行胃镜、钡餐造影等检查，以便进一步评估病情。
2024-03-16 21:04
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
