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中医大便失禁是什么原因
补充说明：中医大便失禁是什么原因
a******W 2022-03-23 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中医大便失禁可能是由脾虚湿盛、肾阳虚衰、肝郁脾虚、肺脾气虚、阴虚内热等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的中医诊治。
1.脾虚湿盛
脾主运化水液，脾虚则运化功能减弱，导致水湿停聚而生痰化饮，上犯于口则见口涎自溢。此外，脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则气血不足，不能固摄津液，故见大便失禁。可选用健脾祛湿、补中益气的中药方剂进行调理，如四君子汤、六君子汤等。
2.肾阳虚衰
肾阳虚衰会导致脏腑机能衰退，其中肠道蠕动减缓，失去对排泄物的控制力，从而出现大便失禁的情况。宜采用温补肾阳的方法来治疗，可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
3.肝郁脾虚
肝郁脾虚时，情志不畅致肝气郁结，疏泄失常，横逆乘脾犯胃，致脾胃升降失调，运化失职，可见腹胀、腹泻、食欲不振等症状；若久病入络，则可见大便带血丝。同时，肝气郁结日久易化火，火热邪气下迫大肠，灼伤肠络，也会引起大便带血丝的现象发生。针对肝郁脾虚所致的大便失禁，可在医生指导下使用舒肝理气和胃的药物进行缓解，例如柴胡疏肝散、逍遥丸等。
4.肺脾气虚
肺脾气虚是由于长期饮食不当、过度劳累等原因导致肺、脾两脏虚弱，使气血无法正常运行，进而影响到肠道的正常功能，出现大便失禁的症状。可通过服用补肺益气类的药物来进行治疗，比如参苓白术散、补中益气丸等。
5.阴虚内热
阴虚内热是指体内阴液亏虚，致使阳气相对偏亢，阴阳失衡，虚火内扰，当虚火侵袭直肠肛门时就会出现大便失禁的情况。患者可遵照医生的意见用滋阴降火的药方进行调理，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸等。
建议定期进行肛门括约肌功能评估以及盆底肌肉锻炼，以维持肛门括约肌的张力。日常生活中注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘，进一步影响肛门括约肌的功能。
2024-02-11 04:28
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
