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肺淤血的形成原因和病理形态特点
补充说明：肺淤血的形成原因和病理形态特点
a******W 2022-03-23 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺淤血可能是由左心衰竭、高血压、肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉瓣狭窄等病因导致的，其病理形态特点包括肺泡壁增厚、肺泡腔内液体积聚等。患者应尽快就医以便进行针对性治疗。
1.左心衰竭
左心室收缩功能下降导致心脏无法有效泵出血液，从而引起肺部毛细血管内液体积聚。改善心肌供氧和代谢是常见的治疗方法，如硝普纳、硝酸甘油等。
2.高血压
长期血压升高使心脏后负荷增加，超过其代偿能力时会导致肺水肿。常用降压药有钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等，例如氨氯地平、美托洛尔等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室射血阻力增大，右心室压力增高，进而影响左心室舒张，导致肺循环充血。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍，出现急性肺循环功能不全。若未及时处理可能导致肺动脉痉挛进一步加重，引起肺动脉高压，严重者可发生肺源性心脏病。对于大面积肺栓塞的患者，可以考虑行导管溶栓术以溶解血栓。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄会引起肺动脉压增高，当肺动脉压高于主动脉压时，右心室排入肺内的血量减少，此时为了满足机体需要，右心室会通过代偿机制增强收缩力来提高输出量，久而久之就会导致肺淤血的发生。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊治疗，重度则需手术治疗，如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
建议定期进行胸部X光检查以及超声心动图监测病情变化，以便早期发现并处理肺淤血。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担，预防肺淤血的发生。
2024-02-29 04:56
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
