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小儿中耳炎鼓膜穿孔怎么办
补充说明：小儿中耳炎鼓膜穿孔怎么办
a******W 2022-03-23 16:12
小儿中耳炎 鼓膜穿孔 鼓膜修补术 鼓室成形术 阿莫西林克拉维酸钾
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精选回答(1)
小儿中耳炎鼓膜穿孔可采取抗生素治疗、鼓膜修补术、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、咽鼓管球囊扩张术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，以消除细菌感染。此措施针对小儿中耳炎伴有鼓膜穿孔的情况是因为病原体侵袭导致了炎症反应和组织损伤，使用抗生素可有效控制感染并促进愈合。
2.鼓膜修补术
鼓膜修补术通过将自体材料或人工材料移植到受损区域来修复鼓膜，一般在局部麻醉下完成。该手术旨在恢复鼓膜完整性，改善听力功能，适用于存在长期不愈合鼓膜穿孔或其他合并症的患者。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下经外耳道进入中耳腔，在直视下插入一根小管子以保持中耳通气，通常采用局部麻醉。此方法适合于缓解由于中耳积液引起的不适症状，但需定期更换通气管以防堵塞或移位。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是通过切除鼓室粘连及重建听骨链、鼓室壁缺损的骨质，形成一完整的空腔，具有正常功能的传音结构的手术方式。该手术对于小儿中耳炎伴随鼓膜穿孔、听觉减退等症状有显著效果，能恢复正常的中耳生理环境。
5.咽鼓管球囊扩张术
咽鼓管球囊扩张术是一种微创手术，利用特制球囊对阻塞的咽鼓管进行扩张，常在全麻下进行。该措施有助于改善咽鼓管功能障碍，进而减轻中耳积液和压力差异，适用于某些类型的中耳炎。
在治疗小儿中耳炎伴鼓膜穿孔时，应特别注意预防并发症，如感染扩散至内耳或颅内。家长要密切关注孩子的症状变化，若发现异常应及时就医，以便获得适当的医疗干预。
2024-03-22 03:13
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
头孢泊肟酯片
呼吸道感染，泌尿生殖系统感染，皮肤及软组织感染，中耳炎、副鼻窦炎，乳腺炎。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
