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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便不成形颜色深褐色可能是慢性胆囊炎、胆石症、胆道梗阻、肝硬化、结肠息肉等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而影响大便的颜色和形状。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎时,由于炎症反应导致胆汁分泌异常,进而影响到肠道内胆红素代谢和排泄,可能导致大便颜色变深。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆石症
胆石症患者胆汁排出受阻,胆色素经过长期浓缩可形成深褐色胆结石,随胆汁进入肠道后引起大便颜色改变。针对胆石症的治疗方法包括手术切除胆囊或经皮经肝胆管穿刺造影术,如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠,使胆红素逆流入血,随着血液循环到达肝脏重新合成胆红素,再随尿液排出体外,此时可能会出现尿色加深的情况。对于胆道梗阻,可通过手术解除梗阻,例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受损严重,导致胆红素代谢障碍,从而引起大便颜色变化。保肝治疗有助于改善肝功能,常用药物有水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.结肠息肉
结肠息肉通常为良性肿瘤,当体积增大至一定程度时,会对周围组织产生压迫作用,导致局部血液循环不畅,进而引发出血现象。血液混合于粪便中则会出现大便颜色改变的现象。结肠息肉可以通过结肠镜检视并摘除,如结肠镜下息肉电切术、结肠镜下黏膜剥离术等。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响,减少高脂肪食物摄入,增加膳食纤维含量高的食品,如燕麦和糙米。定期复查以监测病情进展,必要时进行腹部超声、CT扫描或MRI检查。

2024-01-29 04:12

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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