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三个月婴儿鞘膜积液是怎么回事
补充说明：三个月婴儿鞘膜积液是怎么回事
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
三个月婴儿鞘膜积液可能是先天性鞘状突未闭、继发于泌尿系统疾病、附睾炎、腹股沟斜疝或睾丸扭转引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响婴儿的生长发育。
1.先天性鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，精索周围的鞘状突未能完全闭合，导致精索内的液体积聚形成囊肿。这会导致阴囊内出现无痛、可移动的肿块。对于先天性鞘状突未闭引起的鞘膜积液，通常采用手术治疗，如鞘膜翻转术或鞘膜切开引流术。
2.继发于泌尿系统疾病
泌尿系统疾病可能导致淋巴回流受阻，引起鞘膜积液。例如输尿管结石可能压迫精索静脉，影响淋巴循环，导致鞘膜积液的发生。针对输尿管结石所致的鞘膜积液，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛；同时需及时处理原发病灶即输尿管结石，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
3.附睾炎
附睾炎是由细菌感染引起的附睾炎症，炎症可能会蔓延至邻近组织，包括鞘膜，从而导致鞘膜积液。此外，炎症还可能导致局部渗出增多，进一步加重鞘膜积液的程度。抗生素是治疗附睾炎的主要手段，医生会根据病原菌培养结果选择合适的抗生素，如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行治疗。
4.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝是指腹腔内的脏器通过腹壁薄弱处向外突出形成的包块，当内容物为肠管时，在咳嗽、排便等动作下容易发生嵌顿，进而导致血液循环障碍，引起水肿和炎症反应，导致鞘膜积液的发生。对于腹股沟斜疝患者，可通过开放手术或腹腔镜手术的方式进行治疗，如疝修补术、无张力疝修补术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多由遗传易感因素、不良生活习惯等原因导致的精索结构异常诱发，使精索内的血管受到压迫或扭转，引起血供不足，若不及时解除梗阻，则会导致睾丸缺血坏死，严重者甚至会引起鞘膜积液。确诊后应立即行患侧睾丸切除术以防止睾丸永久损害，必要时也可采取开放式手术方式将病变部位直接复位至正常位置。
建议定期复查超声检查监测鞘膜积液的变化，以便早期发现并处理任何变化。在饮食方面，患儿家长应注意给予高蛋白、低脂肪的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进机体新陈代谢，但要避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-03-30 17:15
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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