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为什么会患原发性胆管癌
补充说明：为什么会患原发性胆管癌
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原发性胆管癌的发生可能与肝硬化、胆管炎、胆管结石、胆汁淤积性肝硬化、长期胆道梗阻等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业诊疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响胆汁的分泌和排泄，进而引起胆汁淤积，增加原发性胆管癌的风险。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，持续的炎症反应可能导致胆管壁细胞DNA损伤，增加癌变风险。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆管结石
胆管结石可能阻碍胆汁流动，导致胆汁滞留并刺激胆管壁，从而增加患原发性胆管癌的风险。对于胆管结石，手术切除是主要的治疗方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性胆汁淤积性疾病，由于胆汁淤积导致胆管上皮细胞反复受损和修复，增加了胆管恶变的风险。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是缓解症状和控制病情进展，可遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物。
5.长期胆道梗阻
长期胆道梗阻会引起胆汁流通不畅，胆汁中的致癌物质对胆管黏膜产生刺激作用，增加胆管癌的发生概率。对于胆道梗阻，可通过手术解除梗阻，如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜十二指肠乳头切开术等。
建议定期进行超声检查以监测胆道状况。必要时，还可进行CT扫描、MRI或ERCP等影像学检查，以便早期发现异常并采取相应措施。
2024-04-08 08:11
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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