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喉癌晚期为什么不能手术
补充说明：喉癌晚期为什么不能手术
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
喉癌晚期的手术治疗效果不佳，因为晚期喉癌通常伴有声门上型喉癌、咽后壁型喉癌等，还可能伴随颈淋巴结转移、远处器官转移等情况。此外，患者全身状况不佳也是手术的禁忌症。
1.声门上型喉癌
声门上型喉癌起源于声带以上区域，由于肿瘤位置特殊，手术切除风险较高。对于声门上型喉癌，可采用放疗联合化疗的方式进行治疗，如同步调强放疗和同步顺铂为基础的化疗。
2.咽后壁型喉癌
咽后壁型喉癌位于咽喉后部，邻近重要结构，手术难度大、风险高。针对咽后壁型喉癌，可以考虑使用内镜下激光治疗或射频消融等微创方法。
3.颈淋巴结转移
颈淋巴结转移是恶性肿瘤细胞通过血液循环或直接蔓延至颈部淋巴结的现象。此时手术可能无法彻底清除病变组织，且易导致并发症。对于有颈淋巴结转移的患者，通常建议先行放射治疗或化学疗法，待病情稳定后再评估是否可行手术。
4.远处器官转移
远处器官转移是指癌细胞从原发灶经血液或淋巴系统扩散至身体其他部位。手术难以处理已经广泛扩散的病灶，且可能导致进一步健康损害。对于远处器官转移的病例，主要以姑息性治疗为主，包括对症支持治疗以及缓解症状的药物治疗。
5.患者全身状况不佳
患者全身状况不佳包括营养不良、贫血或其他基础疾病，这些因素都增加了手术的风险。改善患者整体健康状态是关键，可通过优化饮食、补充营养素及调整生活方式来实现。
密切监测病情变化，定期复查CT扫描或MRI以评估肿瘤进展；同时注意保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，以减少术后并发感染的风险。
2024-02-28 09:08
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喉癌(carcinomaoflarynx)是一种比较常见的恶性肿瘤，发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚，但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶，声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻，疼痛感，且常不明显，容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。
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