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肾穿刺后尿血是怎么回事?
补充说明：肾穿刺后尿血是怎么回事?
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾穿刺后尿血可能是由肾穿刺术后出血、凝血功能异常、尿路感染、肾炎、高血压肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾穿刺术后出血
肾穿刺术是一种有创性操作，在穿刺过程中可能会损伤肾脏组织，导致出血。这些受损的组织需要一定时间才能愈合，期间容易发生出血。轻度出血可通过卧床休息和减少活动来缓解，重度出血可能需再次手术止血。
2.凝血功能异常
凝血功能异常可能导致血液凝固障碍，增加出血风险，包括肾穿刺后的出血。治疗通常涉及补充缺乏的凝血因子或使用抗凝药物如维生素K拮抗剂。对于肾穿刺后的出血，应立即停用抗凝药并咨询医生。
3.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，可引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时会导致尿道黏膜充血水肿，从而出现血尿的现象。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病，由于炎症细胞浸润、肾小管萎缩等病理改变，使肾小球的通透性增高，红细胞易于漏出而表现为血尿。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺片、他克莫司软膏等免疫抑制剂进行治疗。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球造成持续压力，使其毛细血管壁受到牵拉和扭曲，进而导致其内皮细胞受损，失去正常的过滤功能，此时红细胞就有可能通过受损的内皮细胞进入尿液中，形成血尿。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有不适及时就医。同时，保持充足的水分摄入有助于促进微小出血点的愈合，但要避免剧烈运动以免加重出血。
2024-04-04 23:51
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
