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宫外孕保守治疗输卵管增粗怎么办
补充说明：宫外孕保守治疗输卵管增粗怎么办
a******W 2022-03-24 22:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕保守治疗输卵管增粗可以考虑甲氨蝶呤、米非司酮、子宫动脉栓塞术、腹腔镜手术等方法进行治疗。如果输卵管增粗伴有持续性疼痛或出血，应立即就医以评估手术治疗的必要性。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通过干扰细胞分裂过程中的DNA合成来杀死快速生长的异位妊娠组织。主要用于宫外孕保守治疗中控制胚胎发育，减少输卵管组织增生。
2.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，能促使子宫蜕膜变性坏死，从而软化宫颈，便于胚胎排出。此药适用于早期宫内孕终止，对宫外孕无效。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是阻断供应子宫的血流，使子宫内膜缺血、坏死，进而影响异位妊娠组织的血液供应，达到止血的目的。对于有活动性出血且不适合手术切除输卵管者，可作为补充治疗手段。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全麻下使用特殊器械在腹部微孔处进入盆腔，在直视下清除异位病灶，并修复受损的输卵管结构。当保守治疗效果不佳或伴有严重并发症时，腹腔镜手术是首选方案。
患者在接受宫外孕保守治疗期间，应定期复查以监测输卵管情况及病情进展。必要时，医生会根据具体情况考虑是否需要调整药物治疗方案，如增加甲氨蝶呤剂量或联合应用其他化疗药物。
2024-02-19 06:21
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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