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骨肉瘤术后疼痛怎么回事
补充说明：骨肉瘤术后疼痛怎么回事
a******W 2022-03-24 22:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨肉瘤术后疼痛可能是由肿瘤复发、继发感染、伤口愈合不良、神经损伤、骨髓炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肿瘤复发
骨肉瘤是一种恶性肿瘤，手术切除后仍有可能复发。复发的肿瘤细胞继续增殖并侵犯周围组织，导致疼痛。化疗是常用的辅助治疗方法，通过杀死癌细胞来控制病情发展，减轻疼痛。常用药物包括紫杉醇、多西他赛等。
2.继发感染
骨肉瘤患者由于机体抵抗力下降，容易发生细菌感染，引起局部炎症反应和水肿，从而产生疼痛。抗生素治疗是主要手段，医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.伤口愈合不良
骨肉瘤手术后，如果伤口愈合不良，可能导致软组织损伤，刺激痛觉神经，引起术后持续性疼痛。促进伤口愈合的非处方药有积雪草苷软膏、表皮生长因子凝胶等，可加速伤口愈合并缓解不适感。
4.神经损伤
骨肉瘤手术过程中可能会对周围神经造成损伤，导致术后出现长期的神经功能障碍和剧烈的疼痛。营养神经类药物有助于改善神经功能，常用药物包括维生素B6片、甲钴胺片等。
5.骨髓炎
骨髓炎是由病原体侵入骨髓引起的化脓性炎症，如果不及时治疗，会导致骨骼坏死和疼痛加剧。抗生素治疗是首选方法，通常需要静脉注射广谱抗生素，如万古霉素、克林霉素等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过X线检查、CT扫描等方式评估是否存在肿瘤复发或其他并发症。
2024-04-15 18:48
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骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高，予后极差，可于数月内出现肺部转移，截肢后3～5年存活率仅为5～20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在10～25岁，男性较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。
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