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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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直肠癌不拉血可能是结肠冗长症、结肠憩室炎、结肠息肉、结肠良性肿瘤、结肠神经内分泌瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围,导致排泄物通过时间延长,从而引起便秘和便血。当病变部位位于直肠时,可能不会出现明显的出血症状。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠壁向外突出形成的袋状结构发生炎症引起的,在炎症刺激下会导致局部黏膜破损,进而引起出血的现象。由于炎症反应累及到直肠的可能性较低,因此可能不会出现明显的出血现象。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内新生物,当息肉表面破溃后会引起出血。如果息肉位置不在直肠,则可能没有明显出血表现。对于较大的结肠息肉,可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术进行治疗。
4.结肠良性肿瘤
结肠良性肿瘤通常生长缓慢且很少侵犯周围组织,但在某些情况下可能会破裂并引起出血。若肿瘤未侵入直肠则不会直接导致此部位出血。针对结肠良性肿瘤,手术切除是最常见的治疗方法,例如结肠部分切除术。
5.结肠神经内分泌瘤
结肠神经内分泌瘤是一种罕见的恶性肿瘤,由神经内分泌细胞异常增生形成。肿瘤压迫邻近血管可能导致出血。若肿瘤未侵犯临近血管,则可能不会出现直肠出血的情况。主要采用手术方式治疗,如内镜下摘除术、腹腔镜手术等。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及肛门指诊以监测病情变化。如有必要,还可进行结肠镜检查以获取更准确的诊断信息。

2024-01-22 08:42

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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