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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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胶质瘤术后说话不清楚可能是由肿瘤复发、术后并发症、神经功能障碍、术后水肿或继发性癫痫引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肿瘤复发
肿瘤复发时,由于恶性细胞增殖压迫正常组织,导致大脑功能区受损,影响语言中枢的功能,从而引起说话不清。针对肿瘤复发引起的说话不清,可采用放疗、化疗等综合治疗方法进行控制。
2.术后并发症
术后并发症如感染可能导致患者出现发热、头痛等症状,进而影响患者的意识状态和言语表达能力。对于术后感染引起的说话不清,需要使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、万古霉素等。
3.神经功能障碍
神经功能障碍是指神经系统中的某一部分或区域受到损伤或异常活动,导致其无法正常工作。这可能会影响大脑中负责语言处理的部分,导致说话困难。脑干听觉诱发电位是常用的评估听觉传导通路的方法之一,可以辅助诊断胶质瘤术后是否伴有神经功能障碍。
4.术后水肿
术后水肿通常是由手术创伤引起的炎症反应所导致的局部液体积聚,当肿胀波及到周围的大脑组织时,就会对正常的语言功能产生一定的干扰作用。术后水肿一般能自行消退,但若水肿严重则需遵医嘱服用片、氢片等利尿剂促进水分排出。
5.继发性癫痫
继发性癫痫是指由其他原因,如颅内出血、缺氧性脑病等引起的脑部异常放电所致的癫痫发作。持续性的癫痫发作会导致大脑皮层功能紊乱,包括语言功能。抗癫痫药物是主要的治疗方法,常用药物有、丙戊酸钠等。
建议定期复查MRI以监测病情变化,同时注意休息,避免过度疲劳,保证充足睡眠,有助于减少术后并发症的发生风险。

2024-02-27 01:42

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构音不清 (说话不清楚)

儿童发音是具多变性的,连构音异常有时也不稳定,例如说“很短”时发的很好,但是说“弟弟”时则发音不清,也就是说,其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响,而会有不同的表现,一般而言,歪曲音的情形比较是常性,也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音,而省略音和替代音则缺乏一致性。

  • 症状起因:1.构音器官的因素: 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的,例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等,都可能造成构音异常。但是,构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系,事实上,只要能适当调整构音的方法,其语音仍有可能是正常的,反倒是构音器官完全正常,而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素: 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期,也是发展构音能力的关键期,如果智能不足学习能力缺乏,易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素: 一般而言,个性慢吞吞的人说话也慢,个性急躁的人说话也快,说话快自然容易发生构音异常的情形。另外,由于父母亲的过度保护,阻碍了孩子的情绪成熟发展,如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象: 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴,有严重的构音异常,孩子和他处久了养成习惯,而造成构音不良的情形。 5.环境的因素: 孩子从婴儿时期开始,就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音,再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人,只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会,如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外,如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求,而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求,并予以满足时,语言对儿童来说就显得不重要,自然也就没有以口语表达的意愿,说话的机会减少,构音能力自然也就受到影响。

  • 可能疾病: 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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