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结肠癌手术后血小板低的原因
补充说明：结肠癌手术后血小板低的原因
a******W 2022-03-24 22:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌手术后血小板低可能是手术引起的凝血功能障碍、化疗药物副作用、骨髓抑制、感染、骨髓纤维化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术引起的凝血功能障碍
由于手术过程中对患者的创伤导致凝血因子减少和出血倾向增加，进而影响到血液凝固过程。通过输注新鲜冰冻血浆、凝血因子等进行补充是常见的治疗方法。
2.化疗药物副作用
某些化疗药物如紫杉醇、多西他赛等可引起骨髓抑制，导致白细胞、红细胞和血小板减少。调整化疗方案或选择非骨髓毒性药物可能是应对方法。
3.骨髓抑制
骨髓造血干细胞受到损伤或抑制时，无法正常增殖分化为成熟的血小板，从而降低其数量。使用造血生长因子如EPO、G-CSF等来刺激骨髓造血是常用的策略。
4.感染
术后患者免疫系统受损，易发生感染，炎症反应会导致巨核祖细胞产生血小板的能力下降。应用抗生素治疗感染是首要任务，例如头孢菌素类、青霉素类等。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种以骨髓组织中胶原纤维过度增生为主要特征的疾病，此时骨髓腔内压力增高，造血微环境改变，影响了造血干细胞的功能，导致血小板生成减少。针对骨髓纤维化的治疗包括羟基脲、芦可替尼等药物，可以减轻症状并提高生活质量。
建议定期监测血小板计数，同时注意观察有无出血迹象。必要时，医生可能会推荐进行全血细胞计数、血小板功能测试以及骨髓活检等进一步的实验室检查。
2024-02-08 20:05
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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