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前列腺癌与坐骨神经痛？
补充说明：前列腺癌与坐骨神经痛？
a******W 2022-03-24 23:12
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
前列腺癌通常不会直接导致坐骨神经痛，但如果前列腺癌发生骨转移，可能压迫神经根而引起坐骨神经痛。
前列腺癌是一种恶性肿瘤，其生长可能会侵犯周围组织，包括压迫盆腔内的神经结构。其中，坐骨神经是最大的外周神经之一，位于臀部下方，沿着大腿后侧、小腿后方和足背分布。当前列腺癌向骨转移时，尤其是脊柱转移，可能导致脊髓受压或神经根受累，进而引发坐骨神经痛。前列腺癌患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状，还可能伴随腰骶部疼痛、下肢麻木等症状。这些症状可能逐渐加重，甚至出现急性尿潴留的情况。
针对前列腺癌引起的坐骨神经痛，可以进行直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声波检查以及核磁共振成像来评估前列腺情况。此外，还可以通过X线检查、CT扫描或PET-CT检查以确定是否存在骨转移及其位置和范围。前列腺癌的治疗需个体化制定，主要包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和激素疗法等策略。对于存在骨转移且伴有坐骨神经痛者，可考虑使用阿比特龙、恩杂鲁胺等药物抑制雄激素合成，缓解疼痛。
建议定期进行前列腺健康体检，如PSA血液检测，早期发现、早期诊断和早期治疗有助于改善预后。同时，避免长时间保持一个姿势，注意休息，适当运动，如游泳、散步等，有利于促进血液循环，预防不适的发生。
2024-02-16 20:22
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
