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老人拉不出来大便是怎么回事
补充说明：老人拉不出来大便是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人拉不出来大便可能是老年性便秘、巨球蛋白血症、结肠癌、糖尿病性神经病变、脑血管意外后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.老年性便秘
随着年龄增长，老年人肠道肌肉功能减弱、肠道蠕动减慢，导致排便困难。可通过饮食调整和药物治疗来缓解症状，如使用开塞露、甘露醇等药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，会导致淋巴细胞数量增多，进而影响到消化系统功能，出现便秘的情况。患者可遵医嘱通过化疗的方式来进行处理，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在癌症的影响下，可能会导致肠道运动能力下降，从而引起便秘的发生。手术切除是主要的治疗方法，对于无法耐受或不适合手术者，可考虑姑息性化疗，常用药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
4.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由长期高血糖引起的周围神经系统损伤，此时自主神经受损，会影响胃肠道平滑肌的正常收缩活动，造成胃肠动力不足而发生便秘。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类的药物进行调理，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.脑血管意外后遗症
脑血管意外后遗症是指脑卒中后遗留的神经系统功能障碍，包括运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。自主神经功能障碍可能导致肠道蠕动减缓，进而引起便秘。针对脑血管意外后遗症的治疗主要是康复训练，包括物理疗法和职业疗法，以恢复患者的日常生活能力和工作能力。同时需注意预防并发症，如感染、深静脉血栓形成等。
建议定期进行肛门直肠测压、盆底肌电图等检查，以评估排便功能。日常生活中，家属应监督患者按时定量进食，避免暴饮暴食，以免加重不适症状。
2024-03-19 12:05
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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