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腋窝淋巴结肿大伴有脾脏增大

发病时间:不清楚

腋窝淋巴结肿大伴有脾脏增大

补充说明:腋窝淋巴结肿大伴有脾脏增大

a******W 2022-03-24 23:10

淋巴结肿大 淋巴结 化疗 靶向治疗 脾脏切除术 手术 恶性肿瘤 淋巴结转移 环磷酰胺 氟尿嘧啶 癌症 心脏毒性 腹腔镜 皮肤

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腋窝淋巴结肿大伴有脾脏增大可采取淋巴结活检、化疗、靶向治疗、免疫疗法、脾脏切除术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.淋巴结活检
通过手术取出淋巴结组织样本进行病理学检查,确定淋巴结肿大的原因。活检有助于诊断是否存在恶性肿瘤引起的淋巴结转移,指导后续治疗方案制定。
2.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、氟尿嘧啶来杀灭癌细胞,缩小肿大的淋巴结。化疗可控制某些癌症的扩散,缓解淋巴结肿大的症状;但需密切监测血液毒性和心脏毒性。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物治疗,例如吉非替尼、厄洛替尼。靶向治疗选择性作用于肿瘤细胞上的分子标志物,减少对健康细胞的影响;适用于存在相应分子异常的患者。
4.免疫疗法
利用人工合成的蛋白质PD-1/PD-L1抑制剂进行治疗,如帕博利珠单抗、阿特珠单抗。提高机体自身免疫系统识别并攻击肿瘤细胞的能力,对于某些类型的癌症有效;副作用包括可能出现免疫相关并发症。
5.脾脏切除术
手术移除肿大且无功能的脾脏,通常采用开放式或腹腔镜技术。脾脏切除可减轻因脾脏肿大导致的压迫症状,改善生活质量;术后需注意感染风险增加。
在确诊腋窝淋巴结肿大伴有脾脏肿大后,应避免食用可能影响免疫系统的食物,如酒精和高糖食品。保持良好的个人卫生习惯,避免局部皮肤破损,以防继发感染。

2024-03-03 14:08

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病 3结节病

  • 可能疾病: 干槽症 慢性疲劳综合症 淋巴管肌瘤 红蝴蝶疮 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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