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胸椎退行性病变引起的肋间神经疼
补充说明：胸椎退行性病变引起的肋间神经疼
a******W 2022-03-24 23:07
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
胸椎退行性病变引起的肋间神经疼可能由椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化、黄韧带肥厚、脊柱关节炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，会压迫邻近的硬膜囊和神经根，导致疼痛信号通过脊髓丘脑束传导至大脑皮层，引起胸背部剧烈疼痛。这种疼痛通常呈电击样、刀割样或针刺样。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.骨质增生
胸椎骨质增生可刺激周围组织，包括神经根，导致局部炎症反应和水肿，从而引起肋间神经痛。增生的骨质可能会直接压迫神经根，加剧疼痛。针对胸椎骨质增生所致的肋间神经痛，可以考虑遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.韧带钙化
韧带钙化是指韧带内部出现钙盐沉积，形成类似于石头一样的结构。这些钙化的韧带可能压迫周围的神经，导致肋间神经痛。此外，还可能导致活动受限、肌肉僵硬等症状。对于韧带钙化引起的肋间神经痛，建议到正规医院进行微创手术治疗，如椎间孔镜下韧带钙化组织摘除术。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于两个相邻椎板之间，起到稳定脊柱的作用。肥厚的黄韧带会增加对硬膜囊和神经根的压迫，进而引发肋间神经痛。典型表现为持续性钝痛，有时伴有烧灼感。针对黄韧带肥厚的情况，如果保守治疗无效，则需要及时采取手术的方式处理，比如椎管扩大减压术。
5.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，累及脊柱小关节及其周围软组织，炎症因子刺激会导致肋间神经痛。除此之外，还可能出现腰背痛、晨僵、关节肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
针对胸椎退行性病变引起的肋间神经痛，应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。建议定期进行MRI或CT扫描以监测病情变化。
2024-03-29 15:37
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骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
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