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新生宝宝吐褐色分泌物是怎么回事
补充说明：新生宝宝吐褐色分泌物是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:24
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生宝宝吐褐色分泌物可能是由胃食管反流、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、感染性肺炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管。当胃液进入口腔时，可伴随有褐色物质。轻度至中度的胃食管反流可通过调整饮食和体位来缓解，如头抬高30度睡眠。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸是因为未结合胆红素代谢异常引起血液中胆红素水平升高，出现皮肤、黏膜、巩膜等部位黄染现象，此时可能会伴有消化道出血，从而出现吐褐色分泌物的情况发生。新生儿黄疸通常可以自行消退，但需要密切监测胆红素水平，以防止胆红素脑病的发生。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指肝内外胆管呈纤维性阻塞，胆汁无法通过胆道排入肠道，进而引起胆汁淤积和硬化。如果病变累及到胆囊，则可能导致胆囊炎，炎症刺激可能引起呕血和黑便。对于先天性胆道闭锁，早期手术治疗效果较好，可行葛西术或Kasai术等。
4.新生儿溶血病
新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血，若病情比较严重，会导致红细胞破坏过多，使胆红素产生增多，超过肝脏处理能力，就会引起胆红素脑病，表现为呕吐、腹泻等症状。新生儿溶血病的治疗包括光疗和换血疗法，重症需及时抢救，以免延误病情。
5.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，这些感染可能导致肺泡壁破裂，使得肺部渗出物进入血液循环并随着血液回流到达胃部，引起胃粘膜损伤而出血，血液随胃液返流至口腔形成吐褐色分泌物的现象。感染性肺炎的治疗取决于致病菌类型，例如细菌性肺炎可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂进行抗感染治疗；真菌性肺炎则需遵医嘱用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
针对新生儿吐褐色分泌物的情况，家长应注意观察患儿的精神状态和进食情况，必要时带孩子去医院做超声波检查以及血常规化验，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-20 23:28
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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