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痔疮手术两个月了大便费劲扩肛几次了也不行是怎么回事
补充说明：痔疮手术两个月了大便费劲扩肛几次了也不行是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮手术两个月后大便费劲可能与术后疼痛、伤口愈合缓慢、肛门括约肌功能障碍、肛门狭窄或便秘有关。建议及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.术后疼痛
术后疼痛可能导致患者对排便产生恐惧感，进而导致粪便滞留加重便秘。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解术后疼痛。
2.伤口愈合缓慢
伤口愈合缓慢可能影响肛门正常功能恢复，导致排便困难。可在医生指导下通过营养支持和促进伤口愈合药物治疗，例如蛋白质补充剂和表皮生长因子衍生物。
3.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍会影响肛门的收缩和控制能力，从而引起排便困难。针对此原因引起的排便困难，可考虑生物反馈疗法或肌肉放松剂如硝苯地平来改善括约肌功能。
4.肛门狭窄
肛门狭窄是由于手术后局部组织瘢痕形成过多所致，会导致肛门通道变窄而出现排便不畅的情况。对于轻度至中度的肛门狭窄，可以尝试使用肠道扩张器进行治疗。重度狭窄则需再次手术扩大肛门。
5.便秘
长期存在便秘问题会导致直肠下端过度膨胀，进而诱发痔疮的发生。此外，干结的大便容易刺激痔核表面黏膜，造成局部水肿、充血，甚至糜烂、坏死，继而促使痔核表面分泌物增多，使痔核周围皮肤潮湿、瘙痒。可通过饮食调整和生活习惯改变来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量、保持充足水分摄入以及养成定时排便习惯。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可咨询专业医师是否需要进一步的康复训练或药物治疗。日常生活中还要注意避免久坐、久站，以免影响血液循环，加重不适症状。
2024-03-06 03:18
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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