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肺癌为什么躺着就咳嗽厉害？
补充说明：肺癌为什么躺着就咳嗽厉害？
a******W 2022-03-24 23:06
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌患者躺着咳嗽加重可能与肺栓塞、支气管炎、胸膜炎、肺脓肿、肺结核等疾病有关，这些疾病可能导致气道受压或刺激。建议进行进一步的影像学检查以确定具体原因。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉分支，导致肺部血液供应不足。这会引起肺组织损伤和炎症反应，进而诱发咳嗽。因为患者处于躺卧位时，身体重力作用减弱，可能导致血栓更容易移动并刺激到肺部。对于肺栓塞引起的咳嗽，可以考虑使用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒或细菌感染引起支气管黏膜的炎症，炎症会导致局部水肿和分泌物增多，当体位改变时，这些分泌物可能会刺激呼吸道，从而引起咳嗽加剧的现象。针对此病因，可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等抗生素类药物进行治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，炎症可能引起胸膜壁性状改变，导致呼吸时出现摩擦感和疼痛，因此躺下时这种感觉会被放大，从而引起咳嗽加重的情况发生。胸膜炎通常需要针对其原因进行治疗，例如结核分枝杆菌感染所致者，可遵照医生的意见服用异烟肼、利福平等抗结核药进行处理。
4.肺脓肿
肺脓肿多由吸入性肺炎发展而来，由于病原体侵入肺实质后繁殖形成化脓性炎症病灶，此时炎症因子刺激周围组织，所以会出现咳嗽的症状。而平卧位时回心血量增加，使炎症部位受到更多的血液冲击，从而加重咳嗽症状。对于肺脓肿，如果经确诊，则建议配合医生通过手术的方式将病变部位切除，以达到治愈的目的。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌对肺部造成一定的损害时，就会产生一些炎症因子，这些炎症因子会刺激患者的呼吸道，从而引起咳嗽的发生。此外，夜间迷走神经兴奋性增高，也会导致咳嗽加重。若确定为肺结核，则需及时就医，在医生指导下规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查胸部CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减少呼吸道刺激，缓解咳嗽症状。
2024-03-20 01:48
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
