首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层术后老是咳嗽怎么回事?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层术后老是咳嗽可能是感染性心内膜炎、肺栓塞、胸膜炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并黏附在心脏内膜上引起的炎症性疾病。由于炎症反应导致心脏功能异常,可能会引起体循环淤血和肺水肿,从而出现咳嗽的症状。患者需要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、头孢菌素等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支,使肺部血液供应受阻的一种急性病症。当肺栓塞发生时,会引起肺血管痉挛和通透性增加,导致肺间质水肿和出血,进而引发咳嗽等症状。对于肺栓塞所致的咳嗽,患者应接受溶栓治疗以溶解血栓,改善肺循环。常用的溶栓药物包括阿替普酶和瑞替普酶。
3.胸膜炎
胸膜炎通常由感染引起,但也可由自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起。炎症刺激可导致胸腔积液,压迫肺组织,引起咳嗽、呼吸困难等症状。针对胸膜炎的咳嗽症状,患者可在医生指导下服用镇咳药,如右美沙芬、喷托维林等。
4.慢性阻塞性肺病
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征为持续存在的呼吸道阻塞。COPD患者的气道狭窄,导致呼气困难,常伴随有咳嗽、咳痰等症状。COPD患者出现咳嗽症状时,需及时就医,在医师指导下使用支气管扩张剂,如氨茶碱、沙丁胺醇等缓解症状。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷。支气管收缩和炎症会导致气道阻力增加,引起咳嗽、喘息等症状。患者可以按医嘱使用短效β2-肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林等缓解咳嗽症状。
建议定期监测心率、血压以及观察是否有发热、呼吸困难等情况。必要时,还需完善胸部X光片、CT扫描或超声心动图等检查,以便进一步评估病情。

2024-04-03 17:54

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

适用药品

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

注射用头孢唑肟钠

主要用于敏感细菌所致败血症,呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄,对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。

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