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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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直肠癌手术后三天肚子疼可能是术后肠梗阻、术后感染、腹腔内出血、肠粘连、切口裂开等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后肠梗阻
由于肠道功能恢复不全、手术创伤等原因导致肠道蠕动受阻,进而引起肠内容物通过障碍,当气体和液体不能顺利通过时就会产生腹胀、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行缓解,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应,这些病原体可能是在手术过程中进入身体的,也可能是由于手术后的伤口护理不当造成的。炎症反应会导致局部组织肿胀、疼痛和发热。抗生素治疗是主要手段,常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.腹腔内出血
腹腔内出血是指腹膜后血管破裂或损伤所致的血液积聚,可由多种原因引起,包括外伤、手术并发症等。出血可能导致腹部压力增加,压迫周围器官,引起疼痛。对于轻度出血,可通过输液维持血容量,严重者需紧急手术止血。
4.肠粘连
肠粘连通常发生在腹腔手术后,由于肠道表面受损后发生纤维化而形成瘢痕组织,导致部分肠管被固定在周围结构上无法正常活动。这限制了小肠的运动范围,使食物难以通过,从而引起腹痛。患者需要禁食水,必要时可以遵医嘱使用营养支持治疗,如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
5.切口裂开
切口裂开是指手术切口未能愈合而重新开放,可能会导致腹壁薄弱区域出现缺损,引起疼痛。如果裂开较小,可以通过缝合修复;若较大则需行补片修补术。
术后应密切监测患者的腹痛情况,建议进行腹部超声检查以评估是否有残留积液或其它并发状况。针对上述提及的各种病因,在处理方面还需注意预防感染,如应用抗厌氧菌药物甲硝唑片、奥硝唑片等。

2024-02-08 01:37

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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