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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便带血丝并有粘稠物可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠息肉、痔疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症刺激肠道黏膜时会导致出血,进而出现血丝。此外,由于炎症反应导致肠道分泌物增多,也会伴随出现粘液。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,如阿奇霉素、环丙沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,严重者可深达肌层及浆膜层,临床上以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等为主要表现。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物来进行治疗。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎性疾病,其特征为全壁损伤,包括从黏膜表面到外周脂肪组织的任何部位,典型表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状,部分患者会出现黏液样便。患者可以遵照医生的意见服用美沙拉嗪缓释颗粒、醋酸龙片等药物来缓解不适症状。
4.直肠息肉
直肠息肉是发生在直肠黏膜上的良性肿瘤,通常由遗传因素、生活习惯不良引起,当息肉体积增大或发生破溃时,可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血,同时还会伴有黏液排出。对于较大的息肉,内镜下切除术可能是必要的解决方案,例如内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块,排便时坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛可能导致出血,同时可能伴随疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗,必要时可通过手术的方式进行处理,比如吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,以免对病情造成不利影响。

2024-03-30 10:43

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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