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放疗后腿肿怎么回事？
补充说明：放疗后腿肿怎么回事？
a******W 2022-03-24 23:09
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放疗后腿肿可能是由淋巴水肿、静脉血栓形成、深静脉血栓形成、心力衰竭、下肢动脉硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.淋巴水肿
由于放射线对组织细胞造成损伤，导致淋巴管结构和功能受损，影响了淋巴液回流，使淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿。轻度淋巴水肿可以通过物理疗法如压力袜、淋巴引流等进行缓解。重度则可能需要手术干预如淋巴管扩张术。
2.静脉血栓形成
放疗可能会导致血管内皮细胞损伤，从而增加血液凝固的风险，进而诱发静脉血栓形成。血栓阻塞了深静脉，阻碍了血液回流至心脏，导致腿部出现肿胀。抗凝药物是主要治疗方法，常用药物包括肝素、华法林等。旨在抑制血小板活化和凝血因子活性，防止新的血栓形成并溶解已形成的血栓。
3.深静脉血栓形成
放疗引起的炎症反应可能导致血管壁损伤，加上患者长时间处于静止状态，容易发生深静脉血栓形成。血栓堵塞了深静脉，阻碍了血液回流，引起肢体远端液体滞留，表现为腿肿。抗凝治疗是首选方法，可使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等预防血栓蔓延和新血栓形成。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致体液潴留，引起腿部浮肿。放疗可能加重心脏负担，进一步加剧水肿。利尿剂可用于缓解水肿，例如片、螺内酯片等。通过促进体内水分排泄来减轻水肿。
5.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化会导致血液循环不畅，引起局部淤血和水肿。放疗过程中，由于疼痛等原因，患者可能减少活动，进一步加重下肢水肿。对于下肢动脉硬化的治疗通常采用经皮球囊扩张成形术、支架植入术等介入治疗手段。这些措施有助于恢复下肢血流通畅，改善水肿状况。
建议定期监测患处肿胀程度以及是否有颜色改变，以评估病情进展。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。
2024-03-09 19:00
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