首页> 外科> 肛肠外科> 肛门疼痛> 肛门疼痛有硬块怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛门疼痛伴有硬块可能由多种原因引起,如痔核脱出、肛裂、血栓性外痔、肛周脓肿或肛瘘等。这些疾病都可能导致肛门区域出现肿胀、疼痛和硬块。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.痔核脱出
痔核位于齿状线以下,当排便时腹压增高导致痔静脉丛扩张、淤血而形成团块样隆起。当患者出现便秘、腹泻等排便习惯改变的情况时,会导致腹压增加,进而诱发痔核脱出。可遵医嘱使用痔速宁片、清火栀麦丸等药物缓解不适症状,必要时可通过手术切除的方式进行处理。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤层全层裂开,在排便时容易引起剧烈疼痛和出血,从而形成硬块。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以促进伤口愈合,严重者需及时就医通过肛裂侧方内括约肌切断术等方式进行治疗。
3.血栓性外痔
主要是因为大便干燥或者排便时间过长,导致血液回流受阻,使直肠下端静脉充血和淤血,最终形成血栓性外痔。对于较小的血栓性外痔,可以考虑热敷并配合高锰酸钾坐浴的方式减轻不适感;若效果不佳,则需要到医院进行血栓剥离术、痔单纯切除术等手术方式来改善病情。
4.肛周脓肿
多由肛隐窝感染所致,炎症向周围扩散形成脓肿,典型表现为肛门旁持续性跳动性痛,伴有发热、乏力等症状。患者可遵照医生指示采用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染,若保守治疗无效则需行切开引流术。
5.肛瘘
肛瘘通常是由肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道形成的,这些通道通常涉及肛腺,当其被堵塞或发炎时,可能会形成瘘管。针对复杂或复发性的肛瘘,可能需要多次手术才能彻底清除病灶,如挂线疗法、肛瘘切开术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便早期发现病变并采取相应治疗措施。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间久坐,同时还要注意个人卫生,以免加重不适症状。

2024-03-30 13:46

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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