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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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一岁宝宝肝功能高可能是巨球蛋白血症、新生儿溶血病、胆道闭锁、肝炎病毒感染、先天性胆管扩张症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行针对性处理。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病,由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种异常蛋白可引起炎症反应和器官损伤,进而影响肝脏功能。巨球蛋白血症通常采用化疗、靶向治疗等方法进行管理,如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时,会发生新生儿溶血病,此时红细胞会被破坏,产生大量的胆红素。未结合胆红素通过肝脏代谢后,会转化为直接胆红素,从而导致肝功能增高。新生儿溶血病的治疗可能包括光疗、换血疗法等,以降低胆红素水平并预防神经系统并发症。
3.胆道闭锁
胆道闭锁是婴儿期常见的先天性胆汁淤积性肝病,主要是因为胆管发育异常所致。胆汁无法正常排出体外,会导致胆红素和胆汁酸在体内积累,造成肝内胆汁淤积,进而出现肝功能偏高的现象。对于胆道闭锁患儿,可以采取葛西手术来建立一条新的胆汁排泄通道,改善预后。
4.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可能导致肝细胞受损,引起肝功能指标上升,其中转氨酶是最常受影响的指标之一。针对肝炎病毒感染引起的肝功能异常,患者可在医生指导下使用护肝药物进行调理,比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是指胆管壁发育不良,导致胆管呈囊状或梭形扩张的一种疾病。病变部位的胆管狭窄或阻塞会引起胆汁淤积,使胆红素和胆汁酸水平升高,表现为肝功能增高。先天性胆管扩张症的主要治疗方法是手术切除病变胆管,恢复胆汁流通。手术方式有胆总管囊肿切除加胆管空肠吻合术等。
建议定期监测肝功能,同时注意观察是否有黄疸等症状。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或肝活检以评估肝脏状况。

2024-04-01 04:43

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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