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便血鲜红色大量无疼痛是什么原因
补充说明：便血鲜红色大量无疼痛是什么原因
a******W 2022-03-24 22:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血鲜红色大量无疼痛可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
由于齿状线附近静脉丛曲张或者肛垫下移导致局部血管破裂，引起出血。可通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式进行治疗。
2.肛裂
由大便干燥坚硬引起的排便时机械性创伤所致，会导致肛门皮肤小动脉破裂，形成小溃疡面。当粪便通过肛裂处时，会引起剧烈的疼痛和出血。可使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，必要时需行手术切除病变组织。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面隆起性的病变，包括腺瘤性和非腺瘤性增生，其中腺瘤性息肉有恶变倾向。若为恶性则可能伴随血液供应增加，进而出现便血现象。针对较大的结肠息肉，可在内镜下进行电凝电切术或活检钳摘除等微创手术治疗。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传、环境因素共同作用诱发的慢性炎症性疾病，反复发作的炎症反应会导致肠道黏膜损伤和溃疡形成。此时容易发生微血管破裂，从而引起便血的发生。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来减轻症状。
5.结肠癌
主要是因为结肠上皮细胞异常增殖形成的肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管并导致出血。确诊后通常需要进行手术切除肿瘤，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检查以及粪便潜血试验以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门部位的损伤。
2024-02-29 16:52
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
