发病时间：不清楚
胆管癌打寒战是怎么事？
补充说明：胆管癌打寒战是怎么事？
a******W 2022-03-24 23:08
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌患者出现打寒战的症状，多考虑与胆管梗阻、黄疸、肝功能损害、感染性休克、电解质紊乱等病因有关。这些情况可能导致胆管内压力增高，进而引起寒战，严重时可能伴有发热。患者应立即就医，以便进行针对性治疗。
1.胆管梗阻
由于肿瘤压迫、炎症或其他原因导致胆汁流动受阻，引起胆管扩张和胆道高压，进而影响肝脏分泌的胆红素正常排出体外。这会导致血清胆红素水平升高，进而出现巩膜黄染、皮肤瘙痒等症状。对于胆管梗阻引起的胆红素增高，可以考虑使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢障碍而致血清内胆红素浓度升高所引起的临床综合征，当胆红素入脑时，可抑制中枢神经系统脑干网状结构上行激活系统，使机体处于睡眠状态，从而表现为嗜睡。患者可以在医生指导下服用茵栀黄颗粒、水飞蓟宾胶囊等药物缓解不适症状。
3.肝功能损害
肝功能损害可能导致胆红素代谢异常，进而引起胆红素进入血液循环增多，超过其在血液中的溶解度时就会形成胆红素结晶，刺激周围神经并诱发寒战。针对肝功能损害，可以通过静脉注射人血白蛋白的方式提高血浆胶体渗透压，促进腹腔积液的吸收。
4.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等产物侵入人体后产生的全身炎症反应综合征，此时身体免疫系统被激发，产生大量的细胞因子，这些因子作用于体温调节中枢，导致发热；同时也会导致血管通透性增加，液体渗出到组织间隙中，引起水肿。感染性休克通常需要紧急处理，在医师指导下通过补充血容量、应用抗生素等方式进行治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如钠离子浓度降低会引起肌肉兴奋性增强，若未及时纠正可能发展为严重低钠血症脑病，表现为头痛、恶心呕吐、昏迷、抽搐等。轻至中度低钠血症可通过口服补充电解质溶液来纠正，重度则需静脉输注氯化钠注射液。
建议定期监测生命体征和实验室指标，以评估病情变化。必要时，应进行影像学检查，包括超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆管癌的情况。
2024-02-22 06:24
举报相关问题
向医生提问
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
相关医院
